醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 78 題
關於治療胃酸相關疾病藥物氫離子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor，PPI）的敘述，下列何者錯誤？
- A PPI 與負責分泌胃酸的 H⁺/K⁺ ATPase 形成雙硫共價鍵結合，抑制胃酸分泌
- B PPI 短期治療消化性潰瘍和胃食道逆流效果較 histamine H₂-receptor antagonists 佳
- C PPI 作用半衰期約 0.5～2 小時，每天第一次進食前 0.5～1 小時服用效果較佳
- D PPI 會增加胃酸 PH 值，可能會導致 aspirin、digoxin 等藥物吸收率減少
思路引導 VIP
請同學由藥物動力學的角度思考：當 PPI 抑制胃酸分泌並顯著提升胃部 $pH$ 值後，對於在酸性環境中極不穩定、容易受酸水解破壞的藥物（例如 digoxin），以及本身屬於弱酸性、解離度受 $pH$ 值影響的藥物（例如 aspirin），其生物可用率（bioavailability）與吸收率會發生什麼樣的變化？這與選項 (D) 描述的結果是否相符？
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🌟 太棒了！你的藥理觀念非常紮實！
恭喜你精確地辨識出 PPI 藥物交互作用的細微陷阱。這代表你不僅理解藥物的抑酸機制，還能推論其對其他藥物吸收的動態影響。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是錯的？
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