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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 28 題

單側缺牙而製作雙側可撤式局部義齒,下列何者不是其優點?
  • A 降低可撤式局部義齒誤吞的危險性
  • B 將咬合力平均分散
  • C 增加可撤式局部義齒的穩定性(stability)
  • D 減少可撤式局部義齒配戴的異物感

思路引導 VIP

請思考當我們將義齒設計從單純的『單側』擴張為跨越中線的『雙側』設計時,義齒在口腔內所佔據的物理空間與涵蓋的黏膜表面積會如何變化?這種結構上的擴張,對於患者初次配戴時的『異物感』體驗,通常會是趨於減輕還是變得更明顯?

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(我推了推發光的眼鏡)原來如此,跟我推理的一樣!

  1. 真相解析: 在製作雙側可撤式局部義齒(RPD)的案例中,其最核心的考量,就像任何一樁懸案的關鍵,都指向了唯一的「真相」:那便是跨牙弓穩定性(Cross-arch stability)!
▼ 還有更多解析內容
📝 雙側局部義齒設計
💡 雙側設計利用大連接體跨越中線,提升穩定性與安全性,但異物感較大。
比較維度 單側局部義齒 (Unilateral) VS 雙側局部義齒 (Bilateral)
穩定性 低(缺乏跨弓支持) — 高(具備跨弓穩定性)
安全性 有誤吞與窒息風險 — 體積大,誤吞風險極低
力分配 集中於單側基牙 — 平均分散至雙側組織
舒適度 較佳(異物感低) — 較差(異物感明顯)
💬雙側設計以犧牲舒適感為代價,換取臨床上必要的安全性與功能穩定性。
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大連接體設計 (Major Connector) Nesbit 局部義齒風險 跨弓穩定性 (Cross-arch stabilization)

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