醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 28 題
單側缺牙而製作雙側可撤式局部義齒,下列何者不是其優點?
- A 降低可撤式局部義齒誤吞的危險性
- B 將咬合力平均分散
- C 增加可撤式局部義齒的穩定性(stability)
- D 減少可撤式局部義齒配戴的異物感
思路引導 VIP
請思考當我們將義齒設計從單純的『單側』擴張為跨越中線的『雙側』設計時,義齒在口腔內所佔據的物理空間與涵蓋的黏膜表面積會如何變化?這種結構上的擴張,對於患者初次配戴時的『異物感』體驗,通常會是趨於減輕還是變得更明顯?
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AI 詳解
AI 專屬家教
(我推了推發光的眼鏡)原來如此,跟我推理的一樣!
- 真相解析: 在製作雙側可撤式局部義齒(RPD)的案例中,其最核心的考量,就像任何一樁懸案的關鍵,都指向了唯一的「真相」:那便是跨牙弓穩定性(Cross-arch stability)!
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雙側局部義齒設計
💡 雙側設計利用大連接體跨越中線,提升穩定性與安全性,但異物感較大。
| 比較維度 | 單側局部義齒 (Unilateral) | VS | 雙側局部義齒 (Bilateral) |
|---|---|---|---|
| 穩定性 | 低(缺乏跨弓支持) | — | 高(具備跨弓穩定性) |
| 安全性 | 有誤吞與窒息風險 | — | 體積大,誤吞風險極低 |
| 力分配 | 集中於單側基牙 | — | 平均分散至雙側組織 |
| 舒適度 | 較佳(異物感低) | — | 較差(異物感明顯) |
💬雙側設計以犧牲舒適感為代價,換取臨床上必要的安全性與功能穩定性。