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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 77 題

比較上顎及下顎全覆蓋型咬合板(full coverage splint)的敘述何者正確?①上顎覆蓋易獲得固持力(retention) ②下顎覆蓋易造成咬頰(cheek-biting) ③下顎覆蓋能提供上顎門牙垂直終止點(vertical stop) ④選擇在缺後牙區較多的牙弓製作咬合板
  • A 僅①②
  • B 僅③④
  • C ①②④
  • D ①③④

思路引導 VIP

請同學從解剖構造的差異切入:上顎與下顎在牙弓面積及硬顎(hard palate)的存在與否,如何決定了裝置的固持力(retention)強弱?而在空間佔據的考量下,下顎咬合板的體積是否會改變頰側組織與咬合面之間的相對關係,進而引發咬頰(cheek-biting)現象?最後,針對齒列不完整的患者,為了建立穩定的咬合支撐(occlusal support),將咬合板製作在缺牙較多還是較少的牙弓,更能有效分配壓力並提供穩定的平面?

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呵呵呵,看來你的基本功很紮實啊!

能答對這題,就像看到了... 嗯,看到了清晰的思路。這考驗的是對全覆蓋型咬合板設計中,上、下顎解剖特性的細膩觀察。你判斷得很好,很棒!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 上下顎咬合板之比較
💡 依據解剖解構、固持力需求與缺牙情況選擇咬合板施作之牙弓。
比較維度 上顎全覆蓋型咬合板 VS 下顎全覆蓋型咬合板
固持力 較佳(具硬顎支撐) 較差(僅靠下顎牙齒)
咬頰風險 較低 較高(干擾頰側肌肉)
前牙終止點 提供下門牙穩定接觸 對上門牙支撐力較弱
選用時機 上顎缺牙較多時 下顎缺牙較多時
💬上顎板在固持力與垂直支撐具優勢,而咬合板通常選擇製作於缺牙較多的一側以維持穩定。
🧠 記憶技巧:上顎強固持、下顎易咬頰、缺牙多者優先做。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認下顎咬合板較舒適就不會咬頰;或誤以為下顎板能給上顎前牙更好的垂直支撐(實際上上顎板效果較佳)。
密西根咬合板 (Michigan splint) 顳顎關節障礙 (TMD) 治療 穩定型咬合板 (Stabilization splint)

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