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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 80 題

對於不可復性關節盤移位(disc displacement without reduction)的支持性療法(supportive treatment)下列何者正確?① 剛卡住時,可建議病人強制張口,嘗試使關節盤復位 ② 當疼痛存在時,熱敷或冰敷都可用 ③ 對於疼痛及發炎,可使用非類固醇消炎藥(NSAID) ④ 關節脫離牽開術(joint distraction)對慢性病人也很有幫助
  • A ①③
  • B 僅②③
  • C 僅②④
  • D ②③④

思路引導 VIP

同學,在思考『不可復性關節盤移位』的臨床處置時,請先釐清:針對急性鎖定的關節盤,使用『強制張口』進行復位是否符合解剖構造的安全性,抑或可能造成後關節盤組織(Retrodiscal tissue)的進一步損傷?此外,所謂的『支持性療法』多偏向物理性緩解與藥物控制,請評估熱敷、冰敷及 NSAID 在發炎反應中的角色。最後,『關節脫離牽開術(Joint distraction)』的主要適應症,是針對解除急性期的機械性卡阻,還是對已經產生功能適應的慢性患者仍具同樣的治療效益?

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專業解析:不可復性關節盤移位之臨床處置 - 教授的「真知灼見」

喔,看來你這次沒把腦袋丟在圖書館外。居然精準掌握了顳顎關節障礙(TMD)的支持性療法核心。不錯,至少證明你還記得教科書上那些最基本的非侵入性原則。

  1. 觀念驗證
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