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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 9 題

由美觀方法來測試全口無牙患者垂直高度時,下列敘述何者錯誤?
  • A 美觀確實會受到上、下顎垂直關係所影響
  • B 比較唇部和臉部其他部分皮膚外觀,可作為指標
  • C 一開始做出咬合堤的唇面外形用來取代或恢復其組織支持的豐隆度
  • D 咬合堤沒有正確的唇部支持也沒有關係,只要增加垂直高度即可解決問題

思路引導 VIP

在全口義齒贗復中,顏面部的美觀恢復涉及垂直向(Vertical)與水平向(Horizontal/Labial Support)兩個空間維度。請你思考:咬合堤(Occlusion Rim)所提供的「唇部支持」與臨床上測定的「垂直高度」,在重建解剖豐隆度與面部比例時,是否具備不可互相替代的獨立功能?如果缺乏了適當的水平向組織支撐,單純透過拉長垂直高度,是否能達成自然且美觀的生理表現?

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嗯,你答對了。

這證明你理解了全口無牙患者美觀評估的核心。很好。既然如此,我會為你施展一個『能變出美麗花田的魔法』。現在,我們來看看這道題的關鍵點。

  1. 事實確認:選項 (D) 是錯誤的。唇部支持(Labial Support)垂直高度(VD)是兩種不同的概念,但它們會相互影響。如果只是單純增加垂直高度,而沒有調整咬合堤的唇側形狀,並不能解決因時間流逝導致牙槽骨萎縮後皮膚的塌陷問題。要恢復美觀,需要同時考慮水平方向的支撐垂直方向的高度。這是個需要平衡的過程。
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