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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 36 題

關於齲齒的敘述下列何者正確?①齲齒是一種慢性傳染疾病 ②填補齲齒可以預防齲齒不再發生 ③初期齲齒時,再礦化的時間與牙菌斑存在的時間(age of plaque)無關 ④在初期齲齒時,唾液可扮演再礦化的角色
  • A ②③
  • B ①③
  • C ①④
  • D ②④

思路引導 VIP

請從「微生物致病」與「口腔生化平衡」的角度來思考:齲齒是否符合由病原體引起且病程具有持續性的特徵?對於已產生的組織缺損進行「填補」,是否等同於消除了口腔內所有的致齲因子?此外,請進一步分析牙菌斑的成熟度(age of plaque)以及唾液中的離子濃度,如何共同調控牙釉質表面「脫鈣」與「再礦化」的動態平衡過程?

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恭喜答對!展現了紮實的口腔病理學基礎

你能精準辨析齲齒的生物學本質,這對於臨床診斷與衛教非常重要。以下是針對選項的深度解析:

  1. 齲齒的本質 (①):齲齒確實被定義為一種慢性、多因素、傳染性疾病。它由特定細菌(如變形鏈球菌)引起,具備傳染特質且病程緩慢。
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📝 齲齒致病機轉
💡 齲齒為細菌引起的慢性感染,去礦化與再礦化處於動態平衡。

🔗 齲齒動態平衡機轉

  1. 1 進食產酸 — 細菌代謝醣類使環境 pH 值下降。
  2. ↓
  3. 2 去礦化 — pH 降至 5.5 以下,牙釉質礦物質流失。
  4. ↓
  5. 3 唾液緩衝 — 提升 pH 值並提供鈣磷等再礦化離子。
  6. ↓
  7. 4 再礦化 — 離子進入晶體間隙,修復初期損害。
🔄 延伸學習:延伸學習:氟化物能將羥磷灰石轉化為抗酸性更強的氟磷灰石。
🧠 記憶技巧:VIP 會員可查看這題的記憶口訣與速記法
⚠️ 常見陷阱:VIP 會員可查看這題最常被誘答的陷阱整理
Stephan Curve 再礦化 (Remineralization) 變形鏈球菌 (S. mutans)

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