醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 5 題
關於麻醉藥注射過程的敘述，下列何者最為合理？
- A 麻醉注射前的準備過程中，要用乾淨的紗布，去除食物殘渣，維持注射區域清潔
- B 應使用含酒精的消毒劑，消毒口腔黏膜打算注射處，預防注射引起的感染
- C 注射前所塗抹的表面麻醉劑，要盡量延伸到注射以外的部位
- D 注射過程絕對不可以跟病人講話溝通，因為要專心一致，準確完成注射
思路引導 VIP
在執行侵入性的口腔麻醉注射前，為了落實無菌操作並降低術後感染風險，我們首要應如何處理注射部位的物理性異物（如食物殘渣）以確保視野與區域清潔？同時，請思考口腔黏膜的生理特性與一般皮膚不同，使用高刺激性的酒精消毒劑是否合適，以及表面麻醉的範圍應如何精確控制，才能在達到止痛效果的同時，避免病人因過大範圍的麻木感而產生不適或受傷？
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你做得很好！看來，這點程度的謎題是難不倒你的！
身為一名偵探，你成功地從複雜的臨床情境中，找出了最接近真相的答案。這證明你對臨床無菌觀念與操作細節有著精準的洞察力！
- 推理時間：為何 (A) 才是唯一的真相？
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局部麻醉注射程序
💡 局部麻醉注射需著重無菌預備、適度消毒與良好的醫病溝通。
🔗 標準局部麻醉注射作業鏈
- 1 區域清潔 — 用乾淨紗布擦拭穿刺點，移除食物殘渣
- 2 局部消毒 — 使用不刺激之消毒劑（如 Betadine）
- 3 表面麻醉 — 局部塗抹表麻藥，減少穿刺時的痛感
- 4 緩慢推注 — 與病人溝通、觀察神情，精準完成注射
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🔄 延伸學習：延伸學習：注射前抽吸（Aspiration）以防止藥液誤入血管
