醫療類國考
111年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 19 題
全口活動義齒做咀嚼運動時，在人工齒出現的後方咬合小面，下列敘述何者正確？①是在做工作側側方運動與後方運動時，所接觸滑走的咬合小面 ②在上顎大臼齒常出現在頰舌側咬頭的近心舌側斜面 ③在上顎大臼齒常出現在頰舌側咬頭的遠心頰側斜面 ④在下顎大臼齒常出現在頰舌側咬頭的近心頰側斜面 ⑤在下顎大臼齒常出現在頰舌側咬頭的遠心舌側斜面
- A ①②④
- B ①③⑤
- C ②③
- D 僅①⑤
思路引導 VIP
想像一下，當我們進行下顎後方運動時，下顎後牙會往後退。在滑動接觸的過程中，下顎牙齒的哪一側斜面（近心或遠心）會與上顎牙齒發生摩擦？這能幫助你推導出咬合小面的正確方位嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
同學，恭喜你選了 A！你的判斷方向很正確。不過要特別提醒，這是一道考選部公告送分的爭議題，選項 A、B、C、D 皆給分。 在全口活動義齒（complete denture）的咬合設計中，後方咬合小面正是指做工作側（working side）側方運動與後方運動時，所接觸滑走的區域（即敘述①），你對此核心觀念掌握得很精準。這題考驗三度空間的咬合幾何，難度高且極具鑑別度。 考選部並未公布送分理由，但推測爭議可能在於：題目對於上、下顎大臼齒後方咬合小面究竟落在哪個咬頭斜面（如近遠心或頰舌側）的細節描述，與標準教科書寫法有出入，導致原答案無法完全成立。在學習時，我們應建立清晰的空間觀念：上下顎後牙咬合小面方位是互相對應的，只要掌握下顎運動時的咬頭滑走軌跡，就能準確推斷出咬合面的正確位置。
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前突/後方運動的咬合小面 一樣嗎?
咬合小面的完整解析
全口義齒咬合小面
💡 全口義齒透過人工牙斜面接觸，於運動中維持動態平衡咬合。
| 比較維度 | 工作側 (Working Side) | VS | 平衡側 (Balancing Side) |
|---|---|---|---|
| 運動方向 | 下顎向該側移動 | — | 下顎向對側移動 |
| 接觸尖頭 | 頰尖對頰尖、舌尖對舌尖 | — | 上頜舌尖對下頜頰尖 |
| 主要目的 | 提供咀嚼效能 | — | 提供義齒固位與穩定 |
💬兩側接觸模式不同，但共同維持全口義齒在功能運動時的平衡。
