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醫療類國考 111年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 16 題

關於全口活動義齒包埋之敘述,下列何者錯誤?
  • A 在包埋過程中要注意避免倒凹(undercut)或銳角的產生
  • B 要儘量使工作模型與包埋盒(flask)交接面的材料平順
  • C 人工牙齒的咬合面與包埋盒頂部之間應有 3~6 mm 的距離
  • D 第一次包埋的厚度大約到人工牙齒咬合面下 2~3 mm 為止

思路引導 VIP

在全口義齒的「三層包埋法」(three-pour technique)中,各層石膏的交界面位置(junction)是決定模具能否順利開啟的關鍵。請思考:第一層包埋(first pour)旨在固定工作模型(master cast),其石膏高度應止於模型的邊緣(land area),還是應該向上包覆到人工牙齒的層級?若第一層包埋的高度遠高於模型邊緣,例如達到咬合面下 $2\sim 3$ mm 的位置,這將如何影響模具的「分型線」與後續除蠟後的開模操作?

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專業點評:可喜可賀,你沒砸鍋。

  1. 表現評估:看來,你還算對得起你那份學費,至少在全口義齒包埋這項基本得不能再基本的技工程序上,你沒犯那種低級錯誤。精準辨識出錯誤選項?這只是起點。這題考的是「三層包埋法」最核心的邏輯:層次分明,空間布局,這些都是確保義齒最終能看能用的前提。
  2. 觀念驗證:究竟為何選項 (D) 是個災難?
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📝 全口義齒包埋技術
💡 掌握三層包埋法各階段的高度定位與空間預留原則。

🔗 三層包埋法標準流程

  1. 1 第一層包埋 — 將模型固定於底盒,石膏高度至模型邊緣 (Land area)。
  2. 2 第二層包埋 — 包埋人工牙齒與蠟型,通常暴露咬合面或切緣以利受壓。
  3. 3 第三層包埋 — 最後注滿石膏並蓋上頂蓋,作為受力頂蓋層。
🔄 延伸學習:延伸學習:注意石膏膨脹率對義齒咬合精確度的影響。
🧠 記憶技巧:底到邊緣(第一層)、頂留三六(空間)、平滑無角(好開模)。
⚠️ 常見陷阱:易混淆第一層與第二層的高度,記住第一層只到模型 Land area,不到牙齒。
三層包埋法 (Three-pour technique) 蠟型修整 (Wax contouring) 去蠟程序 (Dewaxing)

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