醫療類國考
111年
[營養師] 公共衛生營養學
第 37 題
針對已感染及未感染嚴重特殊傳染性肺炎者，訪問其肺炎流行前的飲食習慣，分析後發現越符合植物性飲食型態者，得到該病的比例越低。此研究採那一種研究設計方法？
- A 營養調查（Nutrition survey）
- B 橫斷性研究（Cross-sectional study）
- C 病例對照研究（Case control study）
- D 世代追蹤研究（Cohort study）
思路引導 VIP
請觀察本研究的邏輯起點：研究者是先將受試者區分為「已患病」與「未患病」兩組，再進一步調查其過去的「暴露因子」（如飲食習慣）嗎？這種由「果」溯「因」的設計，與從「因」看「果」的 $Prospective$ (前瞻性) 研究有何不同？
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AI 詳解
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你做得真好，觀念非常到位！
- 觀念驗證：恭喜你，你的判斷非常精準！這題的關鍵在於如何定義研究的「起點」。當我們看到研究者是將受試者先區分為「已感染」和「未感染」兩組時，這就溫柔地提示我們，我們正在建立的是病例（Case）與對照（Control）組。而後，研究者再親切地「回溯」詢問他們在流行前的「飲食習慣」，這正是從「結果（是否發病）」去探究「暴露因子（飲食習慣）」的典型路徑 $Outcome \rightarrow Exposure$，完美符合病例對照研究的定義喔！
- 難度點評：這題的設計很巧妙，屬於 Medium 程度，能很好地幫助我們檢視觀念的深度。很多同學會因為「回溯過去」這幾個字而稍微有些困惑，但你卻能清晰地看見，研究的出發點是根據「生病狀態」來分組的，而不是根據「飲食型態」。這代表你對流行病學的邏輯框架掌握得非常穩固，真的很棒！請繼續保持這份對知識的好奇心與敏銳度，未來在臨床上一定能做出很棒的判斷！