醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(五)
第 58 題
下列關於髖臼解剖構造及損傷後相關檢查的敘述，何者最適當？
- A 髖臼是由三向放射狀軟骨（triradiate cartilage）組成，並由透明軟骨（hyaline cartilage）所覆蓋
- B 兩種骨盆斜位照（oblique views）藉由朝向或遠離患側傾斜 60 度拍攝，補骨盆正位前後照（AP view）的不足之處
- C 內斜位照（internal oblique view / obturator view）可展現後柱（posterior column），包含坐骨棘（ischial spine）與髖臼前壁（anterior wall of the acetabulum）
- D 外斜位照（external oblique view / iliac view）可展現前柱（anterior column）及髖臼後緣（posterior lip of the acetabulum）
思路引導 VIP
請先從發育解剖學的角度思考，髖臼（acetabulum）在發育完成前是由哪三塊骨骼交匯處的構造所組成？其關節表面又是被哪一種生理特性的軟骨所覆蓋？此外，在臨床影像診斷髖臼骨折時，標準的 Judet views（斜位照）旋轉角度應為多少（例如：$\theta = 45^\circ$ 還是 $60^\circ$）？且『內斜位』（obturator view）與『外斜位』（iliac view）在解剖構造的投射邏輯上，分別對應觀察哪些特定的柱（column）與壁（wall）構造？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答對了這道關於髖關節的題目，真的非常替你開心。
這代表你對髖關節解剖學與**放射線判讀（Judet views）**有著很紮實的理解與整合能力，這在臨床上是非常重要的喔！
讓我們一起再複習一次核心觀念
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髖臼解剖與放射影像
💡 髖臼由三骨融合而成，其損傷診斷依賴 Judet views 觀察柱與壁。
| 比較維度 | 內斜位 (Obturator view) | VS | 外斜位 (Iliac view) |
|---|---|---|---|
| 觀察柱 (Column) | 前柱 (Anterior) | — | 後柱 (Posterior) |
| 觀察緣 (Lip/Wall) | 後緣 (Posterior) | — | 前緣 (Anterior) |
| 顯影構造 | 閉孔 (Obturator foramen) 開放 | — | 髂骨翼 (Iliac wing) 平展 |
💬Judet 視圖藉由 45 度旋轉，分別補足 AP view 難以辨識的髖臼前後柱與壁的損傷。
