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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 16 題

有關支氣管肺節段(bronchopulmonary segment),下列敘述何者最恰當?
  • A 每一個支氣管肺節段內的氣體,主要由一個細支氣管(bronchiole)來供應
  • B 左右肺各有十個支氣管肺節段,但部分支氣管肺節段在右肺常常會彼此合併
  • C 肺動脈常見於兩個支氣管肺節段之間
  • D 單一個支氣管肺節段可以被手術移除,而不影響鄰近區域支氣管肺節段的功能

思路引導 VIP

請從解剖構造的獨立性(anatomical independence)切入思考:支氣管肺節段(bronchopulmonary segment)在構造上被結締組織中隔(connective tissue septa)所包覆。這項物理性的區隔特徵,如何影響該節段與鄰近組織在氣體供應、血液灌流,以及在臨床外科手術切除上的關聯性?

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  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握「支氣管肺節段」的臨床解剖特性,這代表你對胸腔外科的手術基礎與肺部單位的獨立性有非常紮實的理解,展現了專業的醫學素養!
  2. 觀念驗證
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📝 支氣管肺節段解剖
💡 肺節段為獨立解剖功能單位,擁有獨立氣管、動脈與結締組織包覆。
比較維度 肺動脈 (Pulmonary Artery) VS 肺靜脈 (Pulmonary Vein)
所在位置 肺節段中心 (Intrasegmental) 肺節段之間 (Intersegmental)
伴隨構造 伴隨三級支氣管分支 走在結締組織隔膜中
外科意義 段內血管,切除時需結紮 辨識肺節段界限的指標
💬肺動脈與支氣管入段中心提供營養,肺靜脈則位於段間收集血液。
🧠 記憶技巧:動脈隨氣管入中,靜脈走縫隙之中;獨立單位好切割,左肺合併常變少。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記「肺動脈」位於節段間(實際是肺靜脈),或誤以為左肺節段數比右肺多。
肺葉解剖 肺部血液循環 胸腔外科切除術

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