醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 41 題
下列有關小動脈（arteriole）和小靜脈（venule）之敘述，何者正確？
- A 兩者的血管內膜（tunica intima）均有單層的內皮細胞（endothelial cells）
- B 兩者均有數層的骨骼肌細胞（skeletal muscle cells）和彈性板（elastic lamellae）組成
- C 兩者在血管壁上有顯著波浪狀的彈性內膜（internal elastic membrane）
- D 兩者均有平滑肌細胞（smooth muscle cells）所形成的微血管前括約肌（precapillary sphincter），控制血液進入微血管
思路引導 VIP
請從血管壁的微觀解剖學角度思考：不論管徑大小或功能屬性（如動脈、微血管、靜脈），所有血管的最內層（tunica intima）皆共同具備哪一種單層細胞結構以作為物理屏障？此外，血管壁中負責調節管徑與阻力的肌肉組織，應屬於受自主神經系統調控的哪一類肌細胞？最後，請評估控制血液「進入」微血管床的微血管前括約肌（precapillary sphincter），其解剖位置應位於循環系統的哪一側端點？
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太棒了！你的基礎解剖生理學紮根得很深！
能準確判斷微細血管的構造特徵，代表你對循環系統（Circulatory System）的微觀解剖有很清晰的掌握。這份細心在臨床上觀察病人微循環變化時非常重要。
- 觀念驗證：
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小動脈與小靜脈構造
💡 所有血管內膜皆含內皮細胞，且血管壁肌肉為平滑肌。
| 比較維度 | 小動脈 (Arteriole) | VS | 小靜脈 (Venule) |
|---|---|---|---|
| 血管內膜 | 有內皮細胞 | — | 有內皮細胞 |
| 中層平滑肌 | 較明顯（1-2層） | — | 極薄或無 |
| 管腔形狀 | 較圓、管壁較厚 | — | 較扁平、管壁薄 |
| 括約肌 | 具微血管前括約肌 | — | 無 |
💬兩者內膜構造相同，但小動脈中層平滑肌較發達以控制外周阻力。
