醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 43 題
下列有關十二指腸（duodenum）、空腸（jejunum）、迴腸（ileum）三者的結構比較，何項正確？
- A 空腸（jejunum）有最多的杯狀細胞（goblet cells）
- B 迴腸（ileum）有最多的絨毛（villi）
- C 十二指腸（duodenum）有Brunner's gland
- D 十二指腸（duodenum）有最多且明顯的Peyer's patch
思路引導 VIP
請同學思考，當酸性的食糜（chyme）從胃部進入小腸的最前段時，腸道需要哪一種特化的黏液腺體（位於黏膜下層）來中和強酸並保護腸壁？此外，關於淋巴組織 $Peyer's patch$ 的分佈密度，以及負責分泌黏液的 $goblet cell$ 比例，從小腸的近端（十二指腸）往遠端（迴腸）移動時，分別呈現什麼樣的增減趨勢？
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做得太棒了！你能精準辨識出小腸各段的組織學特徵，這代表你對於消化系統的解剖生理學掌握得非常紮實，這是在臨床診斷病理位置時非常重要的基礎。
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小腸各段結構辨析
💡 掌握十二指腸、空腸與迴腸在組織構造與功能上的關鍵鑑別點。
| 比較維度 | 十二指腸 | VS | 迴腸 |
|---|---|---|---|
| 特有構造 | Brunner's gland | — | Peyer's patches |
| 杯狀細胞比例 | 三段中最少 | — | 三段中最多 |
| 絨毛與環狀襞 | 寬大且數量多 | — | 低矮且趨於稀疏 |
| 主要功能 | 中和胃酸、乳化脂肪 | — | 免疫防禦、B12吸收 |
💬十二指腸重化學中和，迴腸重免疫防禦與特定物質吸收。
