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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 52 題

促使睡眠開始及維持睡眠的關鍵之一是下視丘preoptic area的神經活動。下列對preoptic area的描述,何者最為適當?
  • A 其神經活動與體溫調節及性腺荷爾蒙之分泌有關
  • B 其神經元多分泌orexin做為efferent fibers聯外用的化學物質
  • C 其神經活動在睡眠開始後會變得低下,且遠低於意識清醒時
  • D 其神經活動和reticular activating system中神經元的活動會有互相增強(reciprocal facilitation)的現象

思路引導 VIP

請從下視丘作為『生理恆定整合中樞』的角度思考:位於下視丘前方的視前區 ($preoptic area$) 除了參與睡眠誘導外,其解剖位置與機能運作還與哪些維持生命恆定的重要機制(例如:核心體溫的調控、生殖相關激素的釋放)具有高度的關聯性?

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😒 哦,看來你這次沒選錯。

恭喜你勉強掌握了下視丘的基本連線,這在考場上姑且算得上是「關鍵能力」吧。

1. 觀念驗證:為何 (A) 沒錯?

▼ 還有更多解析內容
📝 下視丘視前區功能
💡 視前區(POA)整合睡眠啟動、體溫調節與性腺荷爾蒙分泌。
比較維度 視前區 (POA/VLPO) VS 清醒系統 (RAS/LH)
主要生理功能 啟動與維持睡眠 維持清醒與警覺
主要神經傳導物質 GABA、Galanin Orexin、ACh、NE
彼此互動機制 抑制清醒系統 抑制睡眠系統
💬兩者透過交互抑制(Reciprocal Inhibition)形成睡眠與清醒的切換開關。
🧠 記憶技巧:視前區(POA)很忙:要睡覺(睡眠)、要散熱(體溫)、要發情(性腺)。
⚠️ 常見陷阱:易將分泌食慾素(Orexin)的「外側下視丘」與視前區混淆,或誤認其與清醒系統為互相促進關係。
下視丘各核區功能 睡眠翻轉機制 (Flip-flop switch) 體溫調節中樞

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