醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 58 題
有關主動脈瓣之關閉（aortic valve closure）的敘述，下列何者錯誤？
- A 主動脈瓣之關閉產生第二心音
- B 心室等容舒張期（isovolumic ventricular relaxation）開始於主動脈瓣之關閉
- C 主動脈瓣之關閉結束了心室射血期（ventricular ejection）
- D 主動脈瓣關閉之瞬間是主動脈壓最高的時刻
思路引導 VIP
請同學觀察心臟週期的壓力變化曲線 ($Wiggers diagram$)：在心室射血期 ($ventricular ejection$) 過程中，主動脈壓力的峰值（即收縮壓）通常發生在射血的哪個階段？當心室進入減慢射血期，且血液持續流向周邊組織時，主動脈內的壓力在瓣膜關閉之前的瞬間，是處於持續上升、還是已經開始回落的狀態？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的心血管生理基礎
- 大力肯定： 非常好！你能精準辨析心臟週期中瓣膜動作與壓力變化的細微時間差，這代表你對循環生理學（Cardiovascular Physiology）有著透徹的理解，這在臨床判讀心音與血壓波形時是至關重要的能力。
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心週期與主動脈瓣關閉
💡 主動脈瓣關閉標誌心室射血結束與等容舒張開始，並產生第二心音。
🔗 心室舒張早期生理流程
- 1 心室壓力下降 — 心室開始舒張，壓力降至低於主動脈壓
- 2 主動脈瓣關閉 — 產生第二心音 (S2)，射血期結束
- 3 等容舒張期 — 所有瓣膜關閉，心室體積不變但壓力急降
- 4 房室瓣開啟 — 心室壓低於心房壓，開始心室充盈期
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察 Wiggers diagram 中重撥脈切跡 (Dicrotic notch) 與 S2 的對應關係。
