醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 68 題
下列有關醛固酮（aldosterone）之敘述，何者正確？
- A 體抑素（somatostatin）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟碘離子之再吸收
- B 腎上腺素（epinephrine）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟鈣離子之再吸收
- C 血管收縮素（angiotensin-II）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟鈉離子之排放
- D 腎上腺促素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）可刺激醛固酮分泌，以減低腎臟鉀離子之排放
思路引導 VIP
請回想「腎素-血管收縮素-醛固酮系統（RAAS）」的生理調節路徑，哪一個分子是直接誘發腎上腺皮質分泌醛固酮的核心訊號？此外，醛固酮在遠曲小管與集尿管所執行的「保鈉排鉀」生理作用，具體會如何影響 $Na^{+}$ 的再吸收比例，進而對尿液中鈉離子的排放量產生什麼樣的變化？
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醛固酮的調節與生理
💡 醛固酮受血管收縮素II刺激，促使腎臟保鈉排鉀以維持血壓。
🔗 RAAS 系統與醛固酮作用流程
- 1 腎血流下降 — 腎臟近腎小球細胞感受壓力降低
- 2 腎素 (Renin) 釋放 — 啟動血管收縮素原轉化反應
- 3 Angiotensin II 生成 — 強效血管收縮並刺激腎上腺皮質
- 4 醛固酮分泌 — 作用於遠曲小管增加鈉離子通道
- 5 保鈉排鉀 — 鈉離子連同水份回流，排除鉀離子
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🔄 延伸學習：延伸學習：原發性醛固酮增多症（Conn's Syndrome）會導致高血壓與低血鉀。
