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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 71 題

有關甲狀腺素功能異常的敘述,下列何者最為適當?
  • A 甲狀腺功能低下和生長激素分泌不足,在新生兒都可造成身材矮小
  • B 甲狀腺功能低下的病人,血中促甲狀腺素(TSH)濃度都會升高
  • C 甲狀腺功能亢進的病人,血中T3、T4和TSH濃度都會升高
  • D 甲狀腺功能低下和生長激素分泌不足,在新生兒都可造成智能障礙

思路引導 VIP

請同學深入思考甲狀腺素($T_3$、$T_4$)與生長激素(GH)在生理功能上的特異性:雖然這兩種激素都與個體的生長發育有關,但它們對於『神經系統發育與智力發展』的貢獻是否一致?此外,請運用『負回饋調節機制』(Negative Feedback)來分析,若病灶位在不同的內分泌腺體(如腺垂體或下視丘,而非甲狀腺本身)時,促甲狀腺素(TSH)的濃度變化是否必然會隨 $T_4$ 濃度降低而代償性升高?

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恭喜答對!展現了紮實的內分泌生理學基礎

這代表你對荷爾蒙的回饋機制與臨床表現有非常清晰的邏輯。以下為重點解析:

  1. 觀念驗證:為何 (A) 是最正確的?
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