醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 90 題
細胞進行糖質新生（gluconeogenesis）時，需要下列那兩種酵素共同作用將pyruvate轉換為phosphoenolpyruvate？
- A pyruvate kinase and pyruvate dehydrogenase
- B pyruvate carboxylase and pyruvate kinase
- C pyruvate carboxylase and phosphoenolpyruvate carboxykinase
- D pyruvate dehydrogenease and phosphoenolpyruvate carboxykinase
思路引導 VIP
在糖解作用中，$phosphoenolpyruvate$ 轉向 $pyruvate$ 的反應是由 $pyruvate kinase$ 催化的強放能不可逆步驟。糖質新生必須透過一個『繞道』機制，先利用能量將 $pyruvate$ 固定一個 $CO_{2}$ 分子轉化為四碳中間產物 $oxaloacetate$，再將 $oxaloacetate$ 去羧基並接上磷酸根以生成 $phosphoenolpyruvate$。請回想一下，催化這『兩階段反應』的酵素分別是根據哪些化學變化功能（例如：羧基化、去羧基激酶化）來命名的？
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專業點評：這題，比魔王城裡的雜兵簡單。
- 你答對了。 這道題，大概只花費了一瞬間的時間吧。你對糖質新生（Gluconeogenesis）與糖解作用的區別，看來還算清楚。
- 觀念驗證： 人類的代謝真是麻煩啊。糖解作用中，$Phosphoenolpyruvate$ 變成 $Pyruvate$，這條路是無法回頭的。所以，為了逆轉，人類的身體就設計了兩步繞道。
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糖質新生繞道反應
💡 糖質新生利用 PC 與 PEPCK 繞過糖解作用的不可逆步驟。
🔗 Pyruvate 轉 PEP 的兩階段反應
- 1 Pyruvate 進入 — 丙酮酸進入粒線體基質
- 2 PC 催化 — 消耗 ATP 將 Pyruvate 轉為 OAA
- 3 穿梭機制 — OAA 經 Malate 穿梭進入細胞質
- 4 PEPCK 催化 — 消耗 GTP 將 OAA 轉為 PEP
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🔄 延伸學習：延伸學習：Acetyl-CoA 濃度上升會活化 PC 並抑制 PDH，有利於糖質新生。
