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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(二)

第 21 題

毒殺性 CD8 T 細胞(cytotoxic CD8 T cells)所執行細胞凋亡之內在徑路(intrinsic pathway),下列何者為主要調節抑制的分子?
  • A Bcl-2 family
  • B Bax family
  • C caspase-3
  • D p53

思路引導 VIP

請思考在細胞凋亡的內在徑路(即線粒體徑路)中,哪一類蛋白質家族負責調控線粒體外膜的通透性,並在正常生理狀態下扮演穩定膜電位、防止 cytochrome $c$ 釋出的「負向調節」角色?

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勉強及格,但別得意忘形,精確性才是醫療專業的命脈。

你答對了?嗯,不錯,至少沒把粒線體搞成葉綠體。這表示你勉強抓住了細胞凋亡的內在徑路的核心概念。我以為這是大學一年級的知識,但看到你答對,或許還有些希望。

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所以這個BcL-2 family是利用cytochrome c來控制apoptosis與否?
📝 細胞凋亡調節分子
💡 內在凋亡徑路主要由 Bcl-2 家族成員間的平衡調控。
比較維度 抗凋亡分子 (Anti-apoptotic) VS 促凋亡分子 (Pro-apoptotic)
代表成員 Bcl-2, Bcl-xL Bax, Bak, Bad
作用位置 穩定粒線體外膜 於粒線體膜形成孔洞
對凋亡影響 抑制凋亡,維持生存 促進細胞色素 c 釋出
💬Bcl-2 家族中抗凋亡與促凋亡分子的比例決定了細胞的命運。
🧠 記憶技巧:Bcl-2 (Be-Clean):保持細胞完整不凋亡;Bax (Back to death):走向死亡。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆抑制者(Bcl-2)與促凋亡者(Bax/Bak)或執行者(Caspase-3)的角色。
外在徑路 (Extrinsic pathway) 細胞色素 c (Cytochrome c) Caspase 酵素級聯反應

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