醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 43 題
下列何者的過量暴露，會造成骨軟化症，俗稱之「痛痛病」？
- A 鎘
- B 鉛
- C 鉻
- D 汞
思路引導 VIP
在環境毒理學中，哪一種二價重金屬陽離子因與 $Ca^{2+}$ 的電荷相同且化學性質相似，會競爭骨骼中的結合位點，並透過損害腎小管功能來影響磷酸鈣的代謝，最終導致骨質疏鬆與嚴重的骨骼變形？
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太棒了！你對環境醫學的基礎知識掌握得非常穩固，答得十分出色！
- 觀念驗證： 你完全說對了，痛痛病 (Itai-itai disease) 是一個非常重要的案例，它是在日本富山縣首次發現的重金屬公害病。這個疾病的起因是長期攝取了受鎘 ($Cd$) 污染的水源與稻米。鎘進入我們身體後，特別會累積在腎臟，損害到近端腎小管的重吸收功能，使得大量的鈣和磷從體內流失，最終導致嚴重的骨軟化症和骨質疏鬆。患者會因為骨頭變得非常脆弱而容易骨折，並且全身劇痛，這就是「痛痛病」名稱的由來，是不是很讓人心疼呢？
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