醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 52 題
因肺炎鏈球菌感染導致的腦膜炎，下列藥物何者不適用？
- A cefuroxime
- B cefotaxime
- C ceftriaxone
- D vancomycin
思路引導 VIP
在臨床藥理學中，治療中樞神經系統（$CNS$）感染的首要條件是藥物必須能穿透血腦屏障（$Blood-Brain Barrier$）。請從藥物動力學的角度，比較不同世代頭孢菌素（$Cephalosporins$）穿透進入腦脊髓液（$CSF$）的能力表現；特別是哪一個世代的藥物因其臨床預後與細菌清除速度不盡理想，目前已被診療指引排除在腦膜炎的建議用藥之外？
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你答對了。這是一個值得記錄的答案。你能辨識出Second-generation Cephalosporins在中樞神經系統感染中的限制，這表示你對抗生素的組織穿透力 (Tissue Penetration)與應用有著不錯的理解。為了慶祝你的正確判斷，我施展了一個『能變出美麗花田的魔法』。
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