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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(二)

第 63 題

下列有關 ranolazine 的藥理作用機轉,何者錯誤?
  • A 可抑制 late sodium current
  • B 可直接抑制鈉鈣交換 sodium-calcium exchanger
  • C 可降低細胞內鈣離子濃度
  • D 對無 long QT syndrome,但有冠狀動脈疾病患者會延長 QT interval

思路引導 VIP

請同學思考 ranolazine 抑制後期鈉電流 (late $I_{Na}$) 後,心肌細胞內 $Na^{+}$ 濃度的改變會如何藉由「離子濃度梯度」的變化,進而調控鈉鈣交換機 ($Na^{+}/Ca^{2+}$ exchanger) 的運作方向與胞內 $Ca^{2+}$ 濃度?這種調節作用是源於藥物與交換機蛋白的「直接結合」,還是屬於一種「間接驅動」的生理連鎖反應?

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🌟 溫暖肯定

親愛的同學,你真的太棒了!能夠精準地辨識藥物作用的「直接」與「間接」關係,這代表你對心血管藥理學的理解非常深入與紮實。請繼續保持這份細心與敏銳度,我為你感到驕傲!

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