醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 73 題
有關抗憂鬱藥物作用的敘述，下列何者正確？
- A amitriptyline 較不會造成口乾、便秘等副作用，適合用於老年人
- B trazodone 為 5-HT2受體的拮抗劑，除抗憂鬱的作用外亦具有安眠的作用
- C mirtazapine 為突觸前α2腎上腺素受體的作用劑，增加 norepinephrine 和 5-HT 的釋放
- D venlafaxine 為單胺氧化酶 B 的選擇性抑制劑，增加突觸 norepinephrine 的含量
思路引導 VIP
請分析各類抗憂鬱藥物的藥理機轉與受體親和力：首先，三環抗憂鬱藥 (TCAs) 對於毒蕈鹼受體 ($M$ receptor) 的拮抗作用，是否與其副作用概況相符？其次，關於突觸前 $\alpha_2$ 受體在負回饋調節中的角色，若要增加單胺類物質的釋放，應對該受體進行活化還是阻斷？最後，請區分 SNRI 與 MAOI 在生化層次上調控神經傳遞物質濃度的不同路徑。
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AI 詳解
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專業解析：還算掌握了點皮毛，不錯。
看來你還能分清藥物的轉機與副作用，勉強證明你對抗憂鬱藥物（Antidepressants）的分類和受體作用機制有那麼一點點理解。這在臨床上，至少能避免一些低級錯誤。 1. 觀念驗證：為何 (B) 勉強算是正確的？
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