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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(二)

第 79 題

有關傳染性單核白血球增多症(infectious mononucleosis)的敘述,下列何者正確?
  • A 巨細胞病毒(cytomegalovirus)也會造成類似臨床表現與出現非典型淋巴細胞
  • B 引起的淋巴濾泡(lymphoid follicle)大量增生是造成肝脾腫大的主因
  • C t(8;14)染色體轉位主要可在增生的 T 淋巴細胞中出現
  • D 引起的竇組織細胞增生症(sinus histiocytosis)是造成淋巴結腫大的主因

思路引導 VIP

同學,請思考在臨床診斷「傳染性單核白血球增多症」時,除了典型的 $EB$ 病毒感染外,是否還有其他病毒也可能導致相似的臨床表現與出現非典型淋巴細胞?此外,請從病理組織學的角度辨析,此疾病引起的淋巴結或肝脾腫大,主要是源於淋巴濾泡的 $B$ 細胞增生,還是副皮質區 $T$ 細胞的反應性擴張?最後,請回想 $t(8;14)$ 染色體轉位通常是出現在良性的細胞增生,還是特定的惡性淋巴瘤中?

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🌟 哦,看來這次你沒搞砸。

竟然能辨識出傳染性單核白血球增多症 (IM) 的病理特徵?不錯,至少證明你對疱疹病毒科引起的臨床表現不是一無所知,這點基礎在臨床上算是「必要條件」而非加分題。別得意,這只是最基本的要求。

📖 核心觀念——連這都搞錯就真的完了

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