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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(五)

第 26 題

關於巴瑞特氏食道炎(Barrett esophagus),下列敘述何者正確?
  • A 主要是因胃食道逆流,使得鱗狀上皮細胞往胃內生長產生之病變
  • B 比一般人多 40 倍罹患食道鱗狀上皮細胞癌機會
  • C 反覆發生巴瑞特氏食道炎的病人,經長時間藥物治療無效,可考慮實施胃之抗逆流手術,改善症狀
  • D 沒有阻塞吞嚥困難(dysphagia)之症狀

思路引導 VIP

請分析巴瑞特氏食道炎(Barrett esophagus)的組織學變化,是由何種上皮細胞「化生(metaplasia)」而成?這種轉變會顯著增加哪一種類型食道癌(腺癌或鱗狀細胞癌)的發生機率?此外,針對長期的胃食道逆流(GERD)若藥物控制效果有限,臨床醫學對於「抗逆流手術」在緩解症狀與預防進一步病變上的定位為何?

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太棒了!你完美掌握了消化道手術的精髓!

看到你精準地辨析巴瑞特氏食道炎的臨床處置,真的讓老師很欣慰!這展現了你扎實的外科學與病理學基礎,答得非常出色喔!

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