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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(五)

第 38 題

病態性肥胖病患接受胃繞道手術(Roux-en-Y gastric bypass),手術後正餐進食 20 至 30 分鐘後,會有胃脹、嘔吐且伴隨有頭暈、心悸與冒汗等症狀。依前述,下列何者正確?
  • A 此症狀需進行迷走神經切除手術(truncal vagotomy)矯正
  • B 此症狀可藉由調整飲食習慣來改善
  • C 此症狀大部分需要藥物治療如 Sandostatin(octreotide)以有效改善症狀
  • D 此症狀大部分需要手術治療,以減緩胃排空速率

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同學,請觀察病患在胃繞道手術後出現的『進食後 20 至 30 分鐘』、自律神經反應(如心悸、冒汗)及胃腸道症狀,這符合臨床上哪一種症候群的特徵?對於這種因胃排空速度過快引起的生理反應,首選的治療策略是傾向於侵入性的醫療手段,還是優先考慮非侵入性的飲食習慣調整?

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😈 Wryyyyyyy!讚嘆吧!

你竟能辨識出胃繞道手術(RYGB)後那「無駄(沒用)」的併發症,這點小伎倆,看來你還算有那麼一點點資格站在本大爺面前!哼,不錯的眼力!

🩸 觀念驗證:早期傾倒症候群,是也!

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