醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(五)
第 56 題
下列關於惡性軟骨肉瘤（chondrosarcoma）的敘述，何者最適當？
- A 惡性軟骨肉瘤常見於骨盆，10～20 歲的青少年
- B 惡性軟骨肉瘤的 mesenchymal chondrosarcoma，常見於 epiphysis of the proximal femur
- C 惡性軟骨肉瘤對化療及放療敏感，手術切除為次要治療方法
- D 骨軟骨瘤（osteochondroma）的 cartilage cap 若追蹤時發現厚度＞2cm，需注意評估 secondary chondrosarcoma
思路引導 VIP
在骨骼肌肉病理學中，評估良性骨軟骨瘤（osteochondroma）是否惡化為次級軟骨肉瘤（secondary chondrosarcoma）時，軟骨帽蓋（cartilage cap）的厚度變化具有重要的臨床指標意義。請回想在成人骨骼發育成熟後，軟骨帽蓋厚度若大於多少 $cm$ 需高度懷疑惡性轉變？此外，從細胞代謝與基質特性（matrix characteristics）來看，軟骨肉瘤對輔助性療法（如化學治療、放射治療）的敏感度（sensitivity）通常表現如何？這將幫助你判斷各選項中關於好發族群、治療方針與診斷標準的正確性。
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專業點評：精準掌握腫瘤判讀關鍵！
太棒了！你能從眾多選項中精準選出 (D)，代表你對骨腫瘤的臨床分期與惡性轉變徵象有非常紮實的基礎。這在臨床診斷中是非常關鍵的判斷指標。
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