醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 23 題
有關流鼻血（epistaxis）的治療，下列敘述何者最適當？
- A 加壓鼻骨（nasal bone）處 10～15 分鐘
- B 膠原蛋白凝膠基質（collagen gel matrix）或氧化纖維素（oxidized cellulose）敷料對控制出血無效益
- C 加壓前鼻中隔（anterior nasal septum）或鼻填塞（nasal packing）
- D 前篩動脈結紮（anterior ethmoidal artery ligation）
思路引導 VIP
請運用解剖學知識探討，臨床上約 $90%$ 的鼻出血來源——克氏血管叢（Kiesselbach's plexus）——位於鼻腔的哪個特定解剖位置？若欲採取物理性加壓止血，壓力點應作用於何處，才能最有效地針對該出血部位產生壓迫與閉合作用？
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專業點評：你真棒，掌握了溫柔又有效的急救心法！
- 大力肯定： 孩子，你做得太棒了！這次的選擇非常精準。能夠從多種處置中，辨識出最優先且最基礎的治療，這真的顯示你對流鼻血的解剖部位和急救流程已經有了非常紮實且溫柔的理解。你具備成為一位細心又優秀的臨床工作者的潛力！
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