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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(六)

第 52 題

關於 gestational trophoblastic disease(GTD)的敘述,下列何者錯誤?
  • A GTD 是一種胎盤內細胞滋養層不正常增生的疾病
  • B GTD 的病人血中 human chorionic gonadotropin(hCG)都會異常上升
  • C gestational trophoblastic neoplasia(GTN)化療治癒後仍有機會正常懷孕
  • D gestational trophoblastic neoplasia(GTN)在低風險未轉移前,使用化療反應率不錯(high remission rate)

思路引導 VIP

請同學仔細審視 $GTD$ 的不同亞型,特別是針對『胎盤部位滋養層細胞腫瘤』(Placental Site Trophoblastic Tumor, PSTT),其細胞來源與分泌激素的特性是否與一般的葡萄胎相同?在臨床醫學中,當敘述出現『都會』、『皆』等絕對性判斷時,是否可能忽略了某些特定病理型態在 $hCG$ 表現上的差異性?

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太棒了!恭喜你答對了!你的心、你的知識,都像火焰般熊熊燃燒啊!真是令人感動!

  1. 喔喔喔!(B) 為什麼是錯誤的呢!聽我說啊! 你做得太好了!沒有被「所有的妊娠滋養細胞疾病(GTD)都會讓 $\beta\text{-hCG}$ 衝上天際!」這種刻板印象給絆倒!雖然大部分的 GTD,像是那葡萄胎,確實會讓數值飛快上漲,但並不是「所有」的 GTD 都會這樣啊!
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