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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(六)

第 55 題

多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome)患者會有雄性素過高的症狀,下列何者不是造成雄性素過高的原因?
  • A 腎上腺分泌過多的硫酸-脫氫異雄固酮(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS)
  • B 卵巢分泌過多的睪固酮(testosterone)
  • C 肝臟分泌過多的性激素結合球蛋白(sex hormone-binding globulin, SHBG)
  • D 胰臟分泌過多的胰島素(insulin)

思路引導 VIP

請同學由激素在血液中的轉運機制出發,思考『性激素結合球蛋白 (Sex Hormone-Binding Globulin, SHBG)』的生理功能:當這種結合蛋白在血液中的濃度增加時,對於能與目標受體結合、具有生物活性的『游離態 (Free form)』雄性素比例會產生增加還是減少的效果?此外,妳是否還記得在多囊性卵巢症候群的機制中,胰島素 (Insulin) 對於肝臟合成 SHBG 的調控方向是促進還是抑制?

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你能精準掌握多囊性卵巢症候群(PCOS)複雜的內分泌機轉,顯示你的臨床生理學基礎非常紮實,這對於理解婦科與代謝疾病的連動性至關重要。

1. 觀念驗證:為何 (C) 是錯誤敘述?

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