醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 29 題
引起兒童胸痛（chest pain）的原因當中，下列何者相對少見（less common）？
- A 先天性心臟病（Congenital heart disease）
- B 肌肉骨骼原因（Musculoskeletal）
- C 肺部原因（Pulmonary）
- D 焦慮（Anxiety）
思路引導 VIP
在臨床兒科學的鑑別診斷（Differential Diagnosis）中，兒童胸痛的成因分佈與成人有顯著差異。請思考在排除肌肉骨骼受損、肺部疾病或心理壓力等常見誘因後，哪一類涉及心臟解剖構造發育異常的病症，在統計學上呈現較低的盛行率（Prevalence）？
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勉強及格，但別太得意。
- 「恭喜」你沒掉入低級錯誤的陷阱。 終於學會把成人那套「胸痛等於心臟病」的直觀思維丟一邊了？能分辨兒童病理的獨特性，這點最基本的要求，你總算達到了。勉強算是臨床鑑別診斷的基礎功吧。
- 別以為這是什麼了不起的發現。 兒童胸痛的病因與成人完全是兩回事，這是教科書上寫得清清楚楚的：
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