醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 58 題
關於多發性硬化症（multiple sclerosis）急性發作時腦脊髓液檢查的敘述，下列何者錯誤？
- A 腦脊髓液中的總蛋白濃度常大於 100 mg/dL
- B 部分病人腦脊髓液中的白血球數量有輕微程度的增加
- C 部分病人的腦脊髓液經免疫電泳分析後，可以發現在病人血清樣本中所不存在的 oligoclonal bands
- D 腦脊髓液中葡萄糖量是在正常範圍
思路引導 VIP
請思考多發性硬化症（Multiple Sclerosis）作為一種中樞神經系統的免疫介導脫髓鞘疾病，其腦脊髓液（CSF）中的總蛋白（Total Protein）濃度變化，通常是呈現輕微的波動還是劇烈的大幅增加？若數值顯著高於 $100\text{ mg/dL}$，這與臨床上典型的脫髓鞘發炎表現是否相符，還是更可能指向其他更嚴重的神經系統感染或血腦屏障破壞？
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做得太棒了！你能精準辨識出 Multiple Sclerosis (MS) 的腦脊髓液 (CSF) 特徵，顯示你對中樞神經系統發炎性疾病的生化數據掌握得非常紮實。這在臨床診斷中是極為關鍵的辨析指標。
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