醫療類申論題
111年
[法醫師] 法醫毒物學
第 一 題
📖 題組：
據報載 110 年底，南部某醫院毒物檢驗室負責南部地方法院毒品檢驗案，疑似從去年起，將多件 3 級毒品 Eutylone 誤判為 2 級毒品 Pentylone，導致被告從無罪變有罪，或因此而增加量刑，也引起社會關注毒品鑑驗準確性之議題。本案就毒品檢驗原理、技術及數據結果解讀等，請回答下列問題：
據報載 110 年底，南部某醫院毒物檢驗室負責南部地方法院毒品檢驗案，疑似從去年起，將多件 3 級毒品 Eutylone 誤判為 2 級毒品 Pentylone，導致被告從無罪變有罪，或因此而增加量刑，也引起社會關注毒品鑑驗準確性之議題。本案就毒品檢驗原理、技術及數據結果解讀等，請回答下列問題：
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (一)
請以分子式、分子量及化學結構式詳細說明 Eutylone、Pentylone 及 Dibutylone 三者之關係？請說明此三者之毒藥理性質為何？（10 分）
思路引導 VIP
思考這三種合成卡西酮類物質（Synthetic Cathinones）的同分異構物關係，指出它們分子式和分子量完全相同，結構差異主要在α-碳上的烷基鏈及氮原子上的取代基，並說明它們作為中樞神經興奮劑的臨床毒藥理性質。
小題 (二)
請詳細說明以氣相層析/質譜儀（GC/MS）分析此類毒品時，可能遭遇之問題及如何避免？（10 分）
思路引導 VIP
分析時指出合成卡西酮類在高溫下易熱裂解的問題，以及同分異構物因質譜相似、滯留時間相近而導致誤判。解決方案則要提到衍生化反應、改變層析管柱條件或使用 LC/MS。
小題 (三)
請以質譜特徵離子說明此三者在質譜判讀上之差異？（5 分）
思路引導 VIP
說明在電子撞擊(EI)游離法下，卡西酮類的α-cleavage會產生亞胺離子基峰。這三種物質斷裂掉質量149的部分後，剩下的特徵基峰(m/z)為何，藉此凸顯它們未衍生化時難以區分的特性。