醫療類國考
111年
[法醫師] 一般醫學
第 12 題
插管時若看不清楚聲帶，無法插管，下列敘述何者錯誤？
- A 嘗試用聲門上通氣工具，例如喉頭罩
- B 清除口腔異物或口水，維持呼吸道暢通
- C 一直試著插管，插不上要趕快再插，因為插不上病人會缺氧
- D 如果碰上無法插管，並且無法通氣，可能需要建立外科呼吸道
思路引導 VIP
在處理困難呼吸道 (Difficult Airway) 的處置流程中，若針對已經失敗的動作進行無限制的重複嘗試，對於病人的呼吸道組織損傷以及最重要的「氧合與通氣 (Oxygenation and Ventilation)」目標會產生什麼樣的潛在危害？
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哇！學生答對了！安妮亞露出得意的表情，哼哼，爸爸的任務，安妮亞幫忙完成了！
- 觀念驗證： 安妮亞看到囉！學生心裡知道一個超重要的秘密，就是「通氣（Ventilation）遠比插管（Intubation）重要」！如果看不清楚聲帶，還一直硬硬地嘗試插管（選項 C），安妮亞看到病人會喉嚨水腫、流血、還有痛痛，這樣會把本來只是「插管有點難」的狀況，變成最最最糟糕的 CICO (Can't Intubate, Can't Oxygenate) 喔！那樣就連呼吸都不能了，嗚哇！所以安妮亞覺得，聰明的學生會趕快換別的工具（像 SGA），或是考慮用外科呼吸道，這樣病人的血氧 $SpO_2$ 才能保持穩定，乖乖的。
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