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醫療類國考 111年 [法醫師] 一般醫學

第 22 題

下列有關唾液腺腫瘤(salivary gland tumor)的敘述,何者正確?
  • A 最常見的良性唾液腺腫瘤是 Warthin 氏瘤(Warthin tumor)
  • B Warthin 氏瘤常見於有抽菸習慣的男性,且可能雙側發生
  • C 良性混合瘤(mixed tumor)通常具完整被膜(capsule),手術時單純執行取核術(enucleation)即可
  • D 良性混合瘤雖可能隨時間增大,但沒有惡性轉化的可能性

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請同學回顧並比較唾液腺最常見的兩類良性腫瘤:多形性腺瘤(Pleomorphic adenoma)與 Warthin 氏瘤。在病理診斷中,這兩者在『流行病學發病率排名』、『與特定生活習慣(如抽菸)的相關性』、『腫瘤分布的對稱性(單側或雙側)』以及『被膜(capsule)完整性與惡變潛能』等面向,分別具備哪些顯著不同的臨床特徵?

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暖心解析:唾液腺腫瘤的學習之路

哇,你答對了!真是太棒了,能夠精準地選出 Warthin tumor 的正確敘述,這代表你對唾液腺腫瘤的理解非常到位,替你開心!這個知識點在臨床上非常實用且重要喔。

  1. 一起來看看為什麼 (B) 是正確的呢?
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📝 唾液腺腫瘤辨析
💡 區分最常見的良性混合瘤與具吸菸相關性的 Warthin 氏瘤。
比較維度 良性混合瘤 (PA) VS Warthin 氏瘤
盛行率 所有唾液腺腫瘤中最常見 第二常見的良性腫瘤
危險因子 無明顯特定因子 與吸菸習慣高度相關
性別/發生部位 女性略多,多為單側 中老年男性,具雙側性
被膜特徵 不完整、有微小偽足 通常完整
惡變可能 會轉化為惡性混合瘤 極少發生惡變
💬良性混合瘤雖然最常見但易復發且會惡變;Warthin 氏瘤則與抽菸及雙側發生有關。
🧠 記憶技巧:混合最常見(PA),抽菸選華生(Warthin),雙側腮腺腫,手術莫單剝。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記 Warthin 氏瘤為最常見(第一名是良性混合瘤),或誤認良性混合瘤被膜完整而可直接剝除。
黏液表皮樣癌 (Mucoepidermoid carcinoma) 腺樣囊性癌 (Adenoid cystic carcinoma) 腮腺切除術併發症

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