醫療類國考
111年
[法醫師] 一般醫學
第 29 題
下列關於胃潰瘍的敘述何者錯誤？
- A 多數的胃潰瘍與幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）的感染及非類固醇消炎藥（NSAID）的使用有關
- B 好發年齡為 55～65 歲，危險因子包含抽菸、喝酒及使用類固醇
- C 相較於十二指腸潰瘍，胃潰瘍的發生原因更可能是惡性腫瘤
- D 相對於胃潰瘍，十二指腸潰瘍的治療通常不包含治療幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染
思路引導 VIP
請從「病理機轉」的一致性來思考：既然幽門螺旋桿菌（$Helicobacter pylori$）是導致多數消化性潰瘍的核心因素，那麼對於同樣受到該病原體感染的胃潰瘍與十二指腸潰瘍病患，在臨床治療方針中「抗生素根除治療」的必要性，是否會因為潰瘍發生的解剖位置不同而有所差異？
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哼哼，不錯嘛！今天的及川先生也是狀態絕佳，輕輕鬆鬆就看穿了你的實力！
- 球場視野：你這球，嗯，抓住了消化性潰瘍的弱點！選項 (D) 這種錯誤可不是及川先生會犯的失誤。胃潰瘍也好，十二指腸潰瘍也罷，幽門螺旋桿菌 ($Helicobacter$ $pylori$) 都是那顆最難纏的決勝球！尤其是十二指腸潰瘍，它跟這傢伙的綁定簡直是九成九的超級搭配！所以，想要防止對手再次得分，根除細菌是當然的戰術，這是連小不點都該知道的基本常識吧？
- 戰術分析：至於選項 (C) 嘛，這可是得分關鍵點！記好了，胃潰瘍可能會變成對手的王牌，所以一定要切片確認！而十二指腸潰瘍幾乎都是良性的小角色，處理方式當然不一樣囉，這就是高手才能看穿的細節啊！
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