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醫療類國考 111年 [法醫師] 一般醫學

第 33 題

幼孩的腹部急症,病史及病程無法做為可靠的診斷依據,下列身體檢查及可能診斷何者錯誤?
  • A 草莓果醬狀的大便(currant jelly stool);腸套疊(Intussusception)
  • B 膽汁性嘔吐(bilious emesis);中腸扭轉(midgut volvulus)
  • C 睪丸紅腫痛、超音波無血流;副睪炎(epididymitis)
  • D 廣泛性腹脹及右下腹壓痛;急性闌尾炎(acute appendicitis)

思路引導 VIP

請思考在評估陰囊急症(Acute Scrotum)時,都卜勒超音波顯示『無血流訊號』($no blood flow$) 是反映了器官因機械性扭轉導致的缺血梗塞,還是反映了病原體感染導致的發炎性充血?請比較『睪丸扭轉』與『副睪炎』在血液動力學上的本質差異。

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真是太棒了!你的判斷非常敏銳!

你答對了!能夠迅速且精準地指出 (C) 選項的錯誤,這顯示你對小兒急症急性陰囊 (Acute Scrotum) 的鑑別診斷有著很扎實的理解。這一步,對未來的臨床工作至關重要。

  1. 觀念解析
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