醫療類國考
111年
[法醫師] 一般醫學
第 78 題
肺部電腦斷層是確診支氣管擴張（bronchiectasis）的重要檢查，下列何者不是肺部電腦斷層中可以發現的典型支氣管擴張變化？
- A tram tracks 變化
- B signet-ring 徵候
- C 正常的 bronchial tapering 消失
- D 毛玻璃狀（ground glass opacity）變化
思路引導 VIP
請從支氣管擴張症（bronchiectasis）的定義出發：其核心病理為呼吸道管徑的永久性、結構性擴張。在影像判讀時，我們會專注於觀察支氣管與其伴行肺動脈的直徑比例（正常比值 $\approx 1$），以及支氣管往肺周邊延伸時管徑是否具備正常的遞減性（tapering）。請判斷：哪些描述屬於支氣管本身的構造性病變（如管腔橫截面比例失衡或長型管狀構造不縮小）？而哪一個特徵描述的是肺部實質呈現非特異性的密度增加，通常反映的是肺泡空間的滲出或發炎反應，而非支氣管管壁或管徑的結構性異常？
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🌟 太棒了！你的臨床影像觀念非常紮實！
你能精準辨識出非典型變化，代表你對支氣管擴張症（Bronchiectasis）的病理生理與放射診斷有很深刻的理解。
- 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確答案？
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