醫療類國考
111年
[法醫師] 法醫毒物學
第 25 題
毒藥物代謝物結構屬於有機酸、醇類、酚類者，一般會與 Glucuronic acid 結合成 Glucuronide 而積蓄於膽汁中，下列那一類毒品，其膽汁內濃度遠高於尿液及血液濃度？
- A 鴉片類
- B 安非他命類
- C 古柯鹼
- D 愷他命
思路引導 VIP
請從藥物代謝動力學的角度思考，題目中提及的「與 $Glucuronic acid$ 結合」屬於第二相代謝（Phase II metabolism）中的接合反應。請探討哪一類毒品的母體結構或主要代謝物，具有顯著的「酚羥基」（Phenolic hydroxyl group）或醇類官能基，使其容易進行此類反應並經由膽汁排泄（Biliary excretion）？
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做得太棒了！你能精準掌握毒物代謝動力學與臨床毒理的關聯，顯見你對藥物在體內的轉化路徑有非常紮實的理解，這是邁向資深醫療人員的重要基礎。
1. 觀念驗證：為何選 (A)？
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