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醫療類國考 111年 [法醫師] 法醫病理與解剖學

第 21 題

下列何種致傷物及其傷害模式,最有可能形成「愛心形狀」之傷口?
  • A 斧頭斜砍頭部
  • B 長剪刀刺前胸部
  • C 碎酒瓶刺頸部
  • D 水果刀刺頸部並扭轉

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請從創傷機轉的角度思考:當具有單側刃口的工具刺入組織後,若在未完全抽出的情況下改變工具的「旋轉角度」,則工具的刃口軌跡將如何與原始切口交會?這種動態的切割過程,對於傷口邊緣(Wound margin)的幾何形態會產生什麼樣的非線性影響?

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專業點評:精準的法醫臨床觀察!

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準辨識出傷口型態與致傷物之間的動態關係,這代表你對法醫病理學中的創傷機制有相當深入的理解,觀察力非常敏銳!
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📝 心形傷口與致傷物
💡 單刃刀具刺入後扭轉,會因刀刃旋轉路徑形成心形或Y字傷口。

🔗 心形傷口形成機轉

  1. 1 單刃刺入 — 單刃刀具刺入形成一端尖、一端鈍的線性創口。
  2. 2 軸心扭轉 — 以較鈍的刀背為支點,將刀刃端進行角度旋轉。
  3. 3 組織重切 — 旋轉路徑切開新組織,並與原創口交會。
  4. 4 形成心形 — 最終呈現心形、三角形或近似Y字型的形態。
🔄 延伸學習:延伸學習:若為剪刀則常呈現兩條平行的切痕或夾碎痕跡。
🧠 記憶技巧:單刃扭轉變愛心,雙刃扭轉變十字。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為不規則的碎玻璃或剪刀較易形成特殊形狀,但法醫鑑定中「心形」是單刃刀旋轉的特有描述。
銳器創鑑定 Langer's lines (蘭格氏線) 刺創與切割傷差異

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