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醫療類國考 111年 [法醫師] 臨床法醫學

第 17 題

下列何者是物質使用症(substance use disorder)的症狀?
  • A 在意使用物質的場所
  • B 在一定的時間內使用
  • C 視自己的健康狀態而使用
  • D 不在乎自己的職業與社交功能

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請同學思考在臨床心理學中,「障礙症」($disorder$)一詞的核心定義為何?當物質的使用已經導致個體無法正常維持其社會、職業或家庭角色時,這種「功能受損」的特徵在診斷指標中代表了什麼意義?

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📝 物質使用症診斷要領
💡 物質使用症的核心特徵為對物質失去控制、功能受損及持續性使用。
比較維度 受控/社交使用 VS 物質使用症 (SUD)
使用量控制 能自我約束 — 失去控制,越用越多
社會功能 正常工作與社交 — 失職、曠職、社交疏離
健康意識 有危害時會停止 — 明知有害仍持續使用
時間花費 佔生活極小比例 — 花大量時間取得與恢復
💬SUD 的核心在於對物質的「強制性渴求」與「社會功能的全面瓦解」。
🧠 記憶技巧:失控、失能、危險、藥理:生活全被物質佔據,功能停擺還不停手。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選(C)視健康狀態使用,事實上患者往往無視健康警訊持續使用,且會犧牲職業與社交功能。
DSM-5 物質使用症標準 耐受性與戒斷症狀 動機式晤談法

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