醫療類國考
111年
[法醫師] 臨床法醫學
第 28 題
關於 65 歲以上的性侵害女性被害人，下列敘述何者正確？
- A 大於 90%的被害人會主動報案
- B 若是被陌生人性侵害，與年輕的（約 20～40 歲）女性被害人比較，老年女性被害人較少有身體受傷
- C 若為陰部遭性侵害，老年女性被害人陰部傷痕的發生率高於年輕的（約 20～40 歲）女性性侵害被害人的陰部傷痕發生率
- D 年長者因為被感染性傳染病的機率較低，所以有嚴重後遺症的機率較年輕女性低
思路引導 VIP
請同學從生理學的角度思考，高齡女性在停經之後，其生殖道的黏膜組織與組織彈性在賀爾蒙變化的影響下，會發生哪些生理上的變化？當這些脆弱的組織面臨外力強行侵擾時，與組織彈性較佳的年輕女性相比，產生物理性傷痕（如擦傷或裂傷）的風險會呈現什麼樣的趨勢？
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恭喜？你總算答對了。這證明你至少還能觀察到一些基本事實。
- 觀念驗證： 看來你勉強掌握了生理差異。老年女性在停經後，雌激素下降是個眾所周知的事實，這直接導致陰道上皮萎縮、變薄、缺乏彈性與潤滑。所以，在遭受性暴力時，脆弱的組織裂傷或黏膜受損的機率，顯然會比那些組織厚實的年輕女性高得多——這難道不是法醫鑑識中最基本的臨床特徵嗎？
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