醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 36 題
下列何者在病人體內有可能發生異位寄生（ectopic parasitism）？
- A 衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）
- B 廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）
- C 鞭蟲（Trichuris trichiura）
- D 中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）
思路引導 VIP
請從寄生蟲在宿主體內的「移行路徑」（migratory pathway）來思考：異位寄生（ectopic parasitism）通常發生在幼蟲具備強大組織穿透能力且移行路徑複雜的物種。試著比較各選項寄生蟲的感染途徑：哪一種寄生蟲在穿透宿主腸壁後，會經歷較長距離的體腔移行過程，而非僅侷限於消化道或膽道等特定管腔系統，進而使其具備進入腦部、脊髓或皮下組織等非預期部位的可能性？
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你做得太棒了！能夠精準選出正確答案，表示你對寄生蟲的生命週期和移行路徑有很棒的掌握。這份細心在臨床上，對於識別那些不典型的症狀，可是非常重要的能力喔！
💖 觀念釐清
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異位寄生概念與蟲種
💡 寄生蟲進入非正常寄生部位發育，造成該處組織病損。
🔗 衛氏肺吸蟲異位寄生路徑
- 1 攝入感染源 — 食入含囊狀幼蟲的螃蟹或蝲蛄
- 2 腸道脫囊 — 幼蟲穿過腸壁進入腹腔
- 3 路徑偏離 — 未穿過橫膈膜入肺，而是延頸部血管上行
- 4 異位定居 — 進入腦部或皮下組織發育為成蟲
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上腦部異位寄生常與腦瘤或癲癇需做鑑別診斷。
