醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 21 題
下列何種測試主要可以將Aeromonas hydrophila與Salmonella enterica和Yersinia enterocolitica區分？
- A 氧化酶（oxidase）
- B 吲哚（indole）
- C 利用葡萄糖產氣（gas from glucose）
- D 離胺酸脫羰酶（lysine decarboxylase）
思路引導 VIP
如果在臨床實務上，你分離出一株發酵葡萄糖的革蘭氏陰性桿菌，想要快速大略區分它究竟是「腸桿菌科（如沙門氏菌）」還是「非腸桿菌科（如產氣單胞菌或綠膿桿菌）」，我們通常在實驗台上最先點上試劑進行的快速生化測試會是什麼呢？
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同學，你選了 (D)，代表你敏銳地注意到這些細菌在胺基酸代謝上的差異，觀念很扎實！但要特別說明，這在國考中是一道爭議題（考選部公告本題送分），(A)、(B)、(C)、(D) 皆為正確答案。
生化鑑定的多重變數
本題原意是要區分 $Aeromonas hydrophila$ 與腸桿菌科（Enterobacteriaceae）的 $Salmonella enterica$ 及 $Yersinia$。臨床上最標準、用來大分類的首要鑑別法其實是 (A) 氧化酶（oxidase）測試，因為 $Aeromonas$ 為陽性，而腸桿菌科皆為陰性。
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