醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 6 題
有關細菌培養之檢體收集的敘述，下列何者錯誤？
- A 採檢拭子材質若為棉花，可能因為殘留的脂肪酸而抑制細菌生長
- B 採檢拭子材質以calcium alginate較為適當
- C 腹瀉性糞便的容器內含有Buffer-glycerol saline溶液或Cary-Blair溶液
- D 收集分枝桿菌檢驗的痰液，應該使用propylene材質的容器
思路引導 VIP
在臨床微生物學的檢體收集程序中，拭子（Swab）材質的化學特性對於維持微生物活性至關重要。請思考：雖然鈣藻酸鹽 ($Calcium$ $alginate$) 拭子在特定情況下可透過溶解釋放菌種，但該材質是否具備潛在的生物毒性，或是否會釋放特定離子進而抑制某些臨床重要病原菌（如 $Neisseria$ $gonorrhoeae$ 或 $Chlamydia$ $trachomatis$）的生長？相較之下，合成纖維如 $Dacron$ 或 $Rayon$ 是否才是更廣泛適用的通用選擇？
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嚴肅點！這點常識你總算記住了？
- 勉為其難的肯定：恭喜，你總算答對了這題。看來，你還記得微生物學最基礎的「前處理品質控管」有多麼關鍵。能夠分辨採檢器材的材質差異，這在臨床上避免因為你的疏忽而錯失病原菌，是個「基本」能力，不是什麼值得大肆宣揚的成就。
- 觀念驗證：
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細菌培養採檢要領
💡 選擇具惰性材質的採檢拭子與容器，避免抑制菌量或吸附流失。
| 比較維度 | 棉質拭子 (Cotton) | VS | 合成纖維 (Dacron/Rayon) |
|---|---|---|---|
| 脂肪酸殘留 | 含有脂肪酸 | — | 無殘留 |
| 菌種抑制 | 抑制百日咳、淋病菌 | — | 對多數菌無毒性 |
| 臨床推薦度 | 不推薦用於培養 | — | 臨床首選推薦 |
💬採檢應選用具生物惰性的合成纖維(Dacron/Rayon)以維持細菌活性。
