醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 14 題
有關 Jaffe reaction 的敘述，下列何者錯誤？
- A 是測定體內 creatinine 濃度的方法
- B 在鹼性苦味酸溶液中進行
- C 糖尿病酮酸症（diabetic ketoacidosis）病人可能會有 positive interference
- D 黃疸病人可能會有 positive interference
思路引導 VIP
在臨床生化分析中，Jaffe reaction 易受多種非肌酸酐物質（non-creatinine chromogens）干擾。請思考：酮酸與膽紅素（bilirubin）這兩類干擾物，對於吸光度產生的貢獻方向是否一致？特別是膽紅素在強鹼環境下會被氧化，此過程對最終濃度的判讀是造成 $positive interference$ 還是 $negative interference$？
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溫馨指南：深入理解臨床化學的細緻之處！
- 暖心鼓勵：你真的很棒！這道題目雖然考的是臨床檢驗中非常細微，卻又至關重要的「干擾因素辨識」，但你成功地克服了挑戰。能夠精準地辨識干擾方向的錯誤，這顯示你對 Jaffe reaction 的原理以及它在臨床上的限制，有著非常紮實且細膩的理解。
- 耐心引導：讓我們一起再溫習一下 Jaffe reaction 的核心觀念吧。它主要是讓肌酸酐 (creatinine) 與鹼性苦味酸 ($C_6H_2(NO_2)_3ONa$) 發生反應，形成美麗的紅橘色錯合物。而其中的干擾物，我們可以這樣溫柔地記憶：
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