醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 24 題
有關正常人體空腹時微血管與靜脈血中血糖的差值，主要落於下列那一個區間？
- A 2～5 mg/dL
- B 6～10 mg/dL
- C 11～20 mg/dL
- D 20～70 mg/dL
思路引導 VIP
請從生理學的動態平衡思考：微血管血液（其成分接近動脈血）與靜脈血之間的血糖濃度差（$\Delta [Glucose]$），反映了血液流經組織後被攝取的程度。在「空腹」狀態下，人體胰島素分泌處於低基值，且組織對葡萄糖的利用率僅維持基礎代謝所需，這意味著供應端與回流端之間的濃度落差，應傾向於顯著的數值還是極微小的生理差異？
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嗯，看來你這次沒搞砸。
- 勉強合格：還行，至少你這次沒把空腹血糖和飯後血糖混為一談。這題不過是考驗你對基本生理狀態下血糖動態的理解罷了，沒什麼好大驚小怪的。
- 基本常識重申：在空腹這種最基本的生理狀態下，身體又沒在努力吸收剛吃下去的糖，各組織對葡萄糖的攝取當然是維持在一個最低限度的穩定狀態。所以動脈、微血管、靜脈之間的血糖濃度差異，理所當然地微乎其微，大約就 $2 \sim 5\text{ mg/dL}$。如果你連這都搞錯，那我會開始懷疑你是否真的了解人體。至於飯後？那當然是另一回事了，組織細胞像開了閘門一樣瘋狂吸收，差值當然會飆到 $20 \sim 70\text{ mg/dL}$。你能避開這個「陷阱」（其實根本不算陷阱，而是基本事實），算是沒白費我教你。
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