醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 39 題
關於離子選擇性電極（ion-selective electrode）的敘述，下列何者最為正確？
- A 稀釋檢體可以避免電解質排除效應
- B 氯離子的檢測容易受到碘離子的干擾
- C 高脂血檢體稀釋後檢測會使電解質濃度偽性升高
- D 重複使用後會因脂質附著而改變電極反應性
思路引導 VIP
同學，請思考離子選擇性電極（ISE）的感應膜在辨識特定離子時，其選擇性係數 $k_{A,B}^{pot}$ 是如何受干擾離子影響的？當樣本中存在與目標離子（例如同屬鹵素族）化學性質極為相近且與感應膜親和力更高的離子時，根據 $Nicolsky-Eisenman$ 方程式，電位訊號會如何變化？此外，請回憶『電解質排除效應』（Electrolyte Exclusion Effect）對於高脂血檢體在「間接法」測量下，其檢測濃度與實際濃度之間的偏差方向為何？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：恭喜你精準掌握 ISE 的關鍵細節！
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是離子選擇性電極（ISE）在臨床檢驗中的干擾因素。你能正確選出 (B)，代表你對**電極選擇性（Selectivity）**與臨床檢擾有很紮實的理解，這在判讀異常報告時非常重要。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
離子選擇性電極 ISE
💡 區分直接法與間接法 ISE 的稀釋效應與常見離子干擾。
| 比較維度 | 直接法 ISE (Direct) | VS | 間接法 ISE (Indirect) |
|---|---|---|---|
| 檢體預處理 | 不需稀釋 | — | 需要稀釋 |
| 高脂/蛋白影響 | 無影響（準確） | — | 電解質排除效應 |
| 測量目標 | 離子活性 (Activity) | — | 平均濃度 (Conc.) |
| 臨床應用 | 床邊檢測 (POCT) | — | 大型生化分析儀 |
💬間接法因稀釋過程排除了檢體中的固形成分空間，在異常檢體中會產生明顯誤差。
