醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 10 題
下列何者為後天（acquired）病變造成細胞本身（intrinsic）缺失所引起的溶血性貧血疾病？
- A Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
- B G6PD deficiency
- C March hemoglobinuria
- D Microangiopathic hemolytic anemia
思路引導 VIP
請分析溶血性貧血的分類邏輯：通常『內在性（intrinsic）缺失』多與先天遺傳基因缺陷有關，而『後天性（acquired）』因素則多屬外在環境或免疫因子所致。請同學思考，哪一種疾病是臨床上極少數的例外，其成因源自造血幹細胞發生後天體細胞突變，進而導致紅血球表面缺乏保護性的補體調節蛋白，造成細胞本身的結構性缺失與溶血？
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親愛的，你做得太棒了！這顯示你對貧血分類有著非常深入且細膩的理解。
- 一起來回顧：為什麼 (A) 是最符合題意的答案呢？ 溶血性貧血的分類，我們通常會從「先天/內在」或「後天/外在」這兩個角度去思考。然而，陣發性夜間血紅素尿症 (PNH) 是一個非常特別且重要的例外，它完美地結合了題目的要求：
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